A indústria odontológica tem se beneficiado bastante com a introdução de tecnologias digitais avançadas. A confecção de prótese sobre implante dentário no fluxo digital é um exemplo notável dessa tendência inovadora. Este artigo se propõe a discutir as etapas laboratoriais deste processo, focando nos tipos de materiais utilizados e no processo detalhado de confecção.

O processo de confecção de próteses sobre implantes dentários no fluxo digital normalmente envolve as seguintes etapas:

1. Digitalização Intraoral: Esta é a primeira etapa do processo. O dentista usa um scanner intraoral para capturar imagens 3D precisas da boca do paciente. Se tratando de prótese sobre implante, é necessário encaixar um corpo de escaneamento no implante, com uma geometria específica, para que o software reconheça a posição correta do implante, garantindo assim, uma perfeita adaptação. Este é um processo rápido e confortável para o paciente.

2. Design da Prótese: As imagens 3D são então importadas para um software de design CAD (Computer-Aided Design) onde o laboratório dental projeta a prótese. Podendo ajustar a forma, o tamanho e a cor para se adequar às necessidades específicas do paciente.

3. Fabricação da Prótese: Uma vez que o design da prótese esteja completo, ele é enviado a uma fresadora CAM (Computer-Aided Manufacturing) ou uma impressora 3D. Dependendo do material escolhido, a prótese é então “esculpida” ou “impressa” em uma peça sólida.

Na confecção de próteses sobre implantes dentários, diferentes tipos de materiais podem ser usados, dependendo do tipo de prótese e das necessidades individuais do paciente. Os mais comuns incluem cerâmica, zircônia, metais preciosos e não preciosos, e resinas acrílicas.

1. Cerâmica: Este é um dos materiais mais comumente utilizados devido à sua excelente estética e durabilidade. A cerâmica pode ser usada para fabricar coroas, pontes, e facetas. 
Se tratando de prótese sobre implante, é comumente utilizado o dissilicato de lítio, fresado, depois encaixado e cimentado sobre uma interface de titânio, para que seja aparafusado em boca, sobre o implante dentário. 

2.Zircônia: Este é um tipo de cerâmica que se tornou popular devido à sua resistência excepcional e aparência natural. A zircônia é frequentemente usada em coroas e pontes. Também é chamada, frequentemente de “Metal branco”, devido a sua resistência similar a de um metal. A zircônia é um material altamente resistente e estético. Uma curiosidade no processo de confecção de uma prótese em zircônia é que, quando esse material é fresado, ele não está em sua forma final, por isso ele é fresado cerca de vinte por cento maior que o tamanho real da prótese (tudo com cálculo milimétrico feito por software avançado), e sua cor, ao terminar o processo de fresagem é totalmente branca. Após a fresagem a zircônia é levada a um forno especial, onde ela passa por um processo de sinterização, que dura, em média, oito horas. Nesse processo, a zircônia contrai para o tamanho real da prótese e adquiri a coloração já previamente selecionada, ganhando um aspecto natural. 
Como a zircônia tem dureza maior que o metal que é feito o implante dentário, não é indicado que a instalação seja feita diretamente sobre o implante, necessitando, assim, de uma interface de titânio, onde é feita a cimentação da zircônia é posteriormente aparafuse sobre o implante dentário. 

3. *Metais*: Dependendo do caso, podem ser usados metais preciosos como o ouro, ou metais não preciosos. No caso de se usar ouro odontológico, o custo é mais elevado que uma prótese convencional. 
O processo de confecção da prótese utilizando metal, utiliza-se uma grande etapa artesanal, pois como o metal não possui características ópticas estéticas, ele necessita de um recobrimento estético com cerâmica feldspática. Primeiro é fresado o metal em forma de dente reduzido, depois esse metal, assim como a zircônia, passa por um processo de sinterização, para adquirir a forma e consistência final, e então é recoberto com o material estético, artesanalmente, modelando com a forma e cor adequada.

4. Resinas Acrílicas. São frequentemente utilizadas na fabricação de próteses removíveis e próteses imediatas após a cirurgia de colocação do implante. Essa prótese já é fresada na cor e tamanho final, depois cimentada sobre uma interface de titânio e aparafusada em boca.

A introdução de tecnologias digitais no processo de confecção de próteses sobre implantes dentários proporcionou vários benefícios. Primeiramente, a digitalização intraoral e o design CAD permitem uma precisão muito maior em comparação com os métodos tradicionais, resultando em próteses que se ajustam melhor e são mais confortáveis para o paciente.

Em segundo lugar, o fluxo digital é geralmente mais rápido que o fluxo tradicional, pois evita a necessidade de moldagens físicas e permite que os técnicos de laboratório dental trabalhem diretamente com os dados digitais.

Finalmente, a capacidade de visualizar o design da prótese em um ambiente 3D antes da fabricação permite que dentistas e técnicos façam alterações e refinamentos antes que a prótese seja fabricada, reduzindo a necessidade de ajustes dispendiosos e demorados após a fabricação.

A confecção de próteses sobre implantes dentários no fluxo digital é uma técnica moderna que combina alta precisão, eficiência e resultados estéticos excepcionais. Com o uso de materiais de alta qualidade e a precisão do design e fabricação assistidos por computador, os dentistas podem agora oferecer aos pacientes próteses que não apenas se parecem com dentes naturais, mas também oferecem um ajuste e uma função excelentes.

Ao longo do tempo, inúmeros líderes empresariais e acadêmicos tentaram desvendar o segredo do sucesso empresarial. Autores como Jim Collins, Peter Drucker, Michael Porter e Nassim Nicholas Taleb, cada um em sua área de especialização, propuseram vários fatores que contribuem para a prosperidade de uma empresa. Vamos explorar alguns desses princípios-chave.

1. Liderança forte:Jim Collins, no seu livro “Good to Great”, argumenta que as empresas que passam de boas a excelentes têm um tipo específico de líder, que ele chama de “Líderes de Nível 5”. Esses líderes são caracterizados por uma combinação paradoxal de humildade pessoal e vontade profissional. Eles são capazes de comunicar claramente a visão e a missão da empresa, estabelecer metas e orientar a equipe para alcançá-las.

2. Equipe talentosa: Patrick Lencioni, em “The Five Dysfunctions of a Team”, destaca a importância de equipes coesas e altamente funcionais. A contratação e retenção de talentos é crucial para o sucesso, mas é igualmente importante garantir que a equipe tenha a capacidade de colaborar efetivamente e esteja alinhada com a cultura e os valores da empresa.

3. Produto ou serviço de qualidade: No “Competitive Advantage”, Michael Porter argumenta que a diferenciação através da qualidade do produto ou serviço é uma das principais maneiras pelas quais as empresas podem obter uma vantagem competitiva. As empresas bem-sucedidas oferecem produtos ou serviços que atendem ou superam as expectativas dos clientes.

4. Foco no cliente: Em “Delivering Quality Service”, Valarie Zeithaml enfatiza a importância do foco no cliente para o sucesso da empresa. Isso significa entender as necessidades e desejos dos clientes e responder a feedbacks e reclamações de forma oportuna e eficaz.

5. Inovação: Clayton M. Christensen, em “O Dilema da Inovação”, argumenta que as empresas bem-sucedidas devem estar dispostas a se auto-interromper para se manterem relevantes. Isso envolve a busca constante por maneiras de melhorar seus produtos, serviços e processos operacionais.

6. Gestão financeira sólida: Em “Finance for Executives”, Gabriel Hawawini e Claude Viallet destacam a importância de uma gestão financeira rigorosa. Isso inclui monitorar despesas e receitas, gerenciar fluxos de caixa, fazer projeções financeiras e tomar decisões de investimento informadas.

7. Resiliência e Antifragilidade: Nassim Nicholas Taleb, no “Antifrágil”, ressalta a importância não apenas da resiliência, mas também da antifragilidade. Empresas antifrágeis não apenas resistem a choques e stress, mas também se beneficiam e crescem a partir deles.

No final das contas, a receita do sucesso depende de uma mistura desses fatores — e talvez de muitos outros. Sem uma liderança forte e uma equipe talentosa, dificilmente uma empresa conseguirá entregar um produto ou serviço de qualidade. Sem um foco incansável no cliente, o risco de se perder a relevância no mercado é alto. Sem inovação, a empresa pode ficar para trás na corrida competitiva. E sem uma gestão financeira sólida, até mesmo as companhias mais promissoras podem encontrar dificuldades.

Importante também é a resiliência, a capacidade de se recuperar de dificuldades e adversidades. Mas, como Nassim Nicholas Taleb argumenta, talvez seja ainda mais importante ser antifrágil. Em um mundo de constante mudança e incerteza, empresas que não apenas sobrevivem, mas florescem em meio ao caos, têm uma grande vantagem competitiva.

Cada empresa deve encontrar sua própria fórmula para o sucesso, considerando sua missão, visão, valores, recursos, competências, mercado, clientes e, claro, seus objetivos de longo prazo. O sucesso não é um destino, mas uma jornada. E, como qualquer jornada, terá seus altos e baixos. O importante é aprender com cada experiência e continuar se esforçando para melhorar e crescer. 

No final das contas, o sucesso é mais do que apenas lucro e crescimento. É também sobre criar um impacto positivo na sociedade, proporcionar um excelente local de trabalho para os funcionários, construir relacionamentos de longo prazo com os clientes e contribuir para um mundo melhor. Essa, talvez, seja a verdadeira medida do sucesso.

Ao longo dos meus 18 anos de experiência como técnico em prótese dentária, aprendi que a comunicação efetiva entre o laboratório e o dentista é um dos fatores mais críticos para o sucesso do trabalho e do próprio laboratório. Durante esse tempo, testemunhei em primeira mão como uma colaboração sólida e uma troca de informações clara e aberta podem fazer toda a diferença no tempo de execução, na previsibilidade, na qualidade do trabalho e na satisfação do cliente. Através de inúmeras interações e projetos conjuntos, compreendi que a comunicação é um dos fatores mais importantes  de um relacionamento profissional bem-sucedido entre a o cirurgião dentista e o laboratório de prótese. 

É importante identificar os melhores canais para comunicação com o dentista, lembrando que cada cliente tem uma preferência por algum canal de comunicação. Disponibilize o máximo de canais que você puder, desde que consiga manter organização para isso. Exemplo: você pode adotar o WhatsApp, telefone e e-mail, para que o dentista se comunique com o laboratório, e você centraliza todas as informações em seu software de gerenciamento, registrando o máximo de informações que você obtiver do trabalho. 

O laboratório deve estabelecer um procedimento preciso e minucioso para o recebimento e registro dos trabalhos destinados à produção, além de criar uma lista de verificação dos elementos essenciais que devem ser enviados para a fabricação de cada trabalho. Por exemplo, no caso de uma coroa sobre implante, o cirurgião dentista deve fornecer modelos com gengiva artificial no local do implante, ou uma moldagem com transferente e análogo posicionado para a obtenção do modelo no laboratório, uma úcla calcinável ou T-base de titânio, parafuso de retenção, modelo antagonista, registro de mordida, entre outros. Uma vez implementado esse procedimento, o laboratório deve capacitar sua equipe responsável por essa triagem, a fim de evitar que trabalhos incompletos ingressem na produção, informando prontamente o cliente sobre os itens ausentes. Essa comunicação deve ser clara, respeitosa e visar sempre o melhor resultado para a conclusão do trabalho.

A precisão dos registros nos processos de produção é de suma importância para o bom funcionamento do laboratório. É essencial realizar um controle de qualidade em cada etapa da confecção dos trabalhos, a fim de identificar qualquer desvio dos padrões esperados e corrigi-lo prontamente, garantindo assim a qualidade final do trabalho. Caso seja constatada a necessidade de correções que possam afetar o prazo de entrega, é crucial estabelecer uma comunicação imediata com o cliente, expressando sinceras desculpas pelo contratempo e fornecendo uma explicação clara sobre a necessidade de um prazo adicional para assegurar a entrega do trabalho com a qualidade desejada.

Atualmente, na era digital, contamos com a vantagem de ter acesso a uma variedade de ferramentas para registrar e compartilhar informações, o que não era possível há alguns anos. É essencial aproveitar ao máximo essas soluções disponíveis. O dentista, por exemplo, pode utilizar seu smartphone para capturar imagens detalhadas do caso do paciente e enviá-las ao laboratório por meio do WhatsApp, facilitando a comunicação e proporcionando um registro visual preciso. Da mesma forma, o laboratório pode utilizar a câmera de um celular para gravar um vídeo, mostrando qualquer dificuldade encontrada, ausência de material ou distorção nos componentes, a fim de compartilhar essas informações de maneira clara e compreensível com o dentista. Essas abordagens tecnológicas promovem uma comunicação mais efetiva e simplificada entre as partes envolvidas.

Com o avanço da tecnologia CAD/CAM, a integração entre clínica e laboratório tem se beneficiado de maior velocidade e precisão. Através dos softwares de CAD, o laboratório é capaz de identificar e abordar retenções em preparos dentais, falta de espaço interdental e outros desafios que possam surgir durante a produção do trabalho. Da mesma forma, o dentista pode visualizar o projeto em formato 3D e solicitar alterações em tempo real, eliminando a necessidade de uma nova consulta com o paciente. Assim, a implementação da tecnologia CAD/CAM no laboratório não apenas aprimora a qualidade e a eficiência dos trabalhos, mas também a comunicação com o dentista se torna mais efetiva.

É imprescindível ressaltar que a adoção desses procedimentos e a devida atenção na comunicação proporcionarão um fluxo mais previsível nos trabalhos. A cautela e diligência empregadas no início do processo minimizarão possíveis contratempos no momento de sua conclusão.

Em resumo, a comunicação entre dentistas e laboratórios de prótese deve ser baseada na transparência, clareza e colaboração. Ambas as partes devem se esforçar para estabelecer uma relação de confiança e respeito mútuo, reconhecendo a importância do trabalho conjunto na obtenção de resultados de qualidade para os pacientes.